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遊學必看!宿霧看病、保險理賠全解答 專業醫生訪談解析當地醫療環境

by Abby
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一、宿霧當地醫療資源

和台灣滿街大大小小的私人診所不同,菲律賓當地除了藥局和牙科外,其實在街上很少見到小型診所,多半還是以中型和大型醫院為主,當地人如果身體不適要看醫生,就會直接到醫院掛號。以大多數遊學生和觀光客所在的宿霧市區和曼克坦島來說,大約有7間的醫院和醫療中心,分別有ARC HospitalMactan Doctors’ HospitalChong Hua Hospital(崇華醫院)、Vicente Sotto Memorial Medical Center和Adventist Hospital Cebu等,而其中較大型也是大部份學校會配合轉送的醫院則是ARC Hopspital和Chong Hua Hospital。

ARC Hospital ARC醫院

ARC醫院位在麥克坦島,距離機場大約25分鐘車程,是一間2018年興建的私人醫院。由於Lapu-Lapu市過去的醫療資源相對較少,因此ARC醫院的出現也為當地居民帶來相當大的影響和助益,雖然建立不久,但卻已經和國際的眾多醫學學會有許多的合作,提供的醫療資源也十分豐富,而最為特殊的,是ARC醫院還有國際醫療中心,提供中文、英文和韓文服務,現由從台灣過去駐院的醫師擔任診療專員,解決觀光客和移民溝通上的問題。

Chong Hua Hospital 崇華醫院

崇華醫院是宿霧當地規模最大的醫院之一,由華人所創辦,在當地已經有相當悠久的歷史。醫院目前共有兩個院區,舊的位在CEBU CITY(宿霧市),距離Ayala Mall大約10分鐘車程,新的則位在MANDAUAE CITY(曼達威市),靠近通往麥可坦島的跨海大橋。崇華醫院因為多年的診療和醫學經驗,備受當地人信任,醫院的設備也十分完善,環境舒適,也是許多學校碰到學生生病需要就醫時會選擇的醫院。

source:Chong Hua Hospital 官方fb

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如何在菲律賓看醫生?

二、宿霧當地可提供的醫療服務

許多人對於菲律賓都還是有認為當地建設落後、醫療服務也相對差的印象,但事實上,菲律賓最大缺點除了醫療資源分布不均外,大城市的私人醫院醫療系統其實跟台灣並沒有差很多!因此,基本上大部分人在出國時較容易遇到的身體狀況和常見的疾病,要在當地就醫都是沒問題的。

以ARC醫院為例,他們提供的醫療服務就包含:內科、一般外科、骨科、家庭醫學科、泌尿外科、耳鼻喉科、牙科、婦產科和腫瘤科等,另外也有提供超音波檢查、健康檢查和醫療門診等,病房、手術室、急診室等空間設備也都相當完善,像是學生最常遇到剛到菲律賓時水土不服的腹瀉或嘔吐、因免疫力不足而造成感冒、跳島玩水時不慎受傷骨折等,在當地就醫都能夠得到解決,加上國際化的醫療服務,讓所有患者都能得到最好的醫療照護,而如果真的遇到無法在菲律賓當地接受治療,也可透過國際急難救助組織協助轉診,送回台灣。

三、當地醫療診療費用

因為菲律賓不像台灣有讓各國人都稱羨的健保,因此到當地看醫生會比台灣貴是肯定的,而即使是當地人,要在菲律賓看病也確實也不便宜,以下簡單舉例幾個相關費用:

1.掛號費:約150-300披索
2.診療費:約500-2000披索
3.藥品費:約1500-2500披索
4.住院費:依檢查級別、行政費和房型不同,平均3-5天約50,000披索。

四、外國人在菲律賓就醫可能遇到的問題

畢竟不是在自己熟悉的國家,在出國時如果需要到醫院就醫通常會有些困難,澳貝客特別訪問目前任職於宿霧ARC醫院國際醫療中心的丁冠中醫師,分享了幾個外國人在菲律賓看病最容易遇到的問題。

1.語言溝通
雖然菲律賓大部分的醫師都會講英文,但外國人會不會英文就是另一個問題了。病患必須自行和醫師溝通自己的症狀,另外又加上有很多醫療相關的專業術語和單字,很多人可能未必了解,也容易造成誤會和溝通上的障礙。

2.不知道該看什麼科
通常在台灣有覺得發燒、頭痛或咳嗽等輕微不適的症狀,第一時間會選擇到診所或耳鼻喉科看病,但到了菲律賓的醫院,面對琳瑯滿目的門診類別,可能就會不知道該掛哪一科,或是對自己身體不舒服的症狀難以確切描述,這時候如果又有語言不通的問題就特別麻煩。

3.如何找到合適的醫師
在人生地不熟的異鄉,不像在台灣可以找自己熟識的醫生看病,因為語言問題也不容易上網查醫師評價,雖然大多數醫師品質不會太差,但要適合自己還是只能掛號後碰碰運氣了。

4.預約容易有變卦
在菲律賓要看診是一定要事先預約的,否則就只能掛急診,不過,丁醫師也提醒,即便已經預約好醫生和看診時間,在菲律賓還是很容易碰到醫師取消門診的狀況,而且因為當地醫院通常一個門診類別只有一位醫師,也很難請其他醫師代班,因此門診突然被取消也是很常見的情形,最好要做好心理準備。

5.住院要收押金
為了避免有病患住院後卻無法支付醫療的狀況,在菲律賓有住院須先支付押金的制度,大約是10,000披索左右,後續則會依檢查級別、行政費和房型等不同有不同的住院收費標準。

綜合以上幾點,會發現要在菲律賓看個醫生其實不容易,也是為了解決這些外國人就醫容易遇到的困擾,ARC醫院才特別增設了國際醫療中心,提供協助就診、問診、住院檢查、轉診、醫療候送等服務,減輕外國人的負擔和困擾!

五、重大傷病、緊急救難、醫療轉送服務

隨著海外遊學趨勢上升,若在菲律邊發生重大傷病無法在當地就診,需緊急送回台灣治療,可透過國際急難救助組織協助轉診返台,經由醫院及主治醫師評估病況是否符合醫療轉送條件,ˊ而依據病況、距離及醫療轉送方式不同,也會影響醫療轉送所需的費用

醫療轉送機構

目前台灣醫療轉送機構:
國際SOS緊急救援組織童綜合醫院國際醫療轉送

醫療轉送型式

民航機定期航班醫療包機?‍⚕?‍⚕醫療專機✈
與其他乘客共乘是✅是✅否❎
機上醫療設備由醫護團隊準備
放置擔架或輪椅
由醫護團隊準備
放置擔架或輪椅
專業醫療設備
轉送費用最低介於中間費用較高
  • 民航機定期航班
    和其他旅客一同搭機,可轉送時間依照航空公司航班為主,機上拆除座位放置擔架或輪椅,醫護團隊攜帶醫療裝備及藥物隨行照護病患,整體費用較低,適合非重症病患
  • 醫療包機
    包下一整架民航機,不與一般乘客共乘,可飛行時間以航空公司無航班空檔時間為主,只承載病患與醫護人員,機上無專屬病床及醫療設施,必須拆除幾個座位放置擔架或裝備
  • 醫療專機
    指專為海外醫療運送之目的,由救助機構安排專門用來執行醫療任務的特定班機,班機飛行時間不受民航班次限定,宛如空中救護車隨時救援,機上裝有各式醫療用的必要裝備,費用也最為昂貴,以國際SOS醫療專機配備為例:基本上配有生理監測系統、氧氣供應系統、心臟電擊器、葉克膜等裝備,另視病況不同而客製化機上裝備與藥品

    資料來源:國際SOS醫療專機介紹
飛特立醫療專機-圖片來源:2019澳貝客學生真實案例

六、醫療相關保險介紹

基本上,所有學生在出國遊學前都一定會需要投保旅遊平安險,也就是常聽到的海外醫療險,不管是去一週或半年,都一定要投保足夠的醫療項目,否則如果在國外看病或發生意外無法投保,那金額可不容小覷!為了讓學生對於遊學需要投保的醫療險更熟悉,澳貝客特別訪問公勝保險資深經理簡志學,跟大家說明幾個關於旅遊平安險的重要須知,以及學生最常遇到的保險相關問題:

  • 旅遊平安險通常包含哪些項目?
    意外身故及殘廢保險金、傷害醫療保險金、海外突發疾病住院醫療費用保險金、海外突發疾病門診醫療保險金、海外突發疾病急診醫療保險金、重大燒燙傷保險金、食物中毒慰問金
  • 澳貝客已經有幫忙投保,那我還需要額外加保什麼嗎?
    目前澳貝客提供的保險內容是額度200萬的意外身故,算是比較基礎型的,但因為國外就醫通常費用都會比理賠金額來得高,因此會建議可以再另外買一份旅遊平安險或是將原先的保額提高。尤其是出國3個月以上的同學,因為遇到意外或疾病的機率變高,會建議將額度拉高到500或1000萬以上會更有保障喔!
  • 在旅平險裡有一項是「海外突發疾病門診醫療保險」,意思是只要我有去醫院掛號看診,就可以申請理賠嗎?
    是的。只要到醫院或診所看病,有門診的紀錄基本上就可歸類於可受理的理賠項目,不過特殊狀況還是建議在就醫前先聯繫保險專員,也可以確認好看診必要留存單據(收據及診斷書),才不會少了重要文件損失個人權益。
  • 如果我是在學校的護理室看診,一樣可以申請理賠嗎?
    可以的。不過因為有些學校只是單純問診,不會提供單據,所以一定要先確認學校的駐院醫師是可以開門診收據跟診斷書的,才有算數!
  • 如果擔心在國外遇到重大意外,我需要投保海外急難救助嗎?
    大部分的保險公司其實在旅平險裡面就會附加一項「海外急難救助」的服務,並提供海外急難救助中心的專線,一旦發生嚴重緊急事件,即可透過這支電話尋求協助,再透過急難救助中心聯繫保險公司,由保險公司處理後續理賠的相關項目,但因為每間保險公司提供的保險項目和額度略有不同,建議可以先跟專員問清楚喔!
圖片來源:美商安達海外急難助援服務
圖片來源:遠雄人壽海外急難助援服務

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遊學保險須知,不買保險會不會怎樣?

七、學校和代辦中心可在當地提供什麼協助?

到菲律賓遊學,若擔心語言溝通問題也可以選擇有中文經理的學校,大部分菲律賓語言學校皆配有中文職員,省去溝通不良的問題,更能夠無隔閡的照顧台灣學生,同時提供當地生活協助,而找代辦更是諮詢流程中最關鍵也最重要的第一步,良好且有信譽的代辦除了提供更豐富且完整的遊學相關資訊及服務之外,當緊急事故發生時,能夠從旁協助台灣家長瞭解學生當地情況,甚至在菲律賓當地所提供駐點服務更能在第一時間陪同就醫並且提供協助

以下為澳貝客2019年5月黃姓同學在宿霧當地腦中風真實案例:

2019年5月份澳貝客經歷一起重大急難事件,在宿霧當地的黃姓遊學生5/26晚間致電給學校中文經理表示自己右半邊手部及臉部麻痺,由校車及中文經理送至崇華醫院,抵達醫院同時學生表示右腿也失去知覺,陪同經理以輪椅方式推進醫院急診室,進行初步了解與問診後學生開始頭痛,逐漸失去思考與表達能力,當晚23:15分進行斷層掃描醫生判定為顱內出血,須立即開刀處理

5/27-聯繫家長後,學校中文經理透過電聯方式說明並且取得家長同意,01:07進行第一次顱內手術。稍晚又因學生狀況不穩定,昏迷指數4,進行二次手術,學生父親和母親當天也在澳貝客主管陪同下抵達醫院。

6/9-學生在術後住院觀察2週,經一系列胸腔X光及血液檢查後,發燒情況好轉後昏迷指數也陸續提升,後續檢查報告結果為腦中惡性腫瘤三期,腦部血管中的惡性腫瘤造成出血,全球僅百例案例為極罕見疾病,須以醫療專機轉送回台後續進行放射性治療。

2019澳貝客學生案例醫療轉送行程表

6/14-經由保險公司與醫院及主治醫生評估病患情況後,6/14當日晚間由國際SOS全球緊急救難組織派遣醫療專機偕同護送病患返台,於6/14 23:00順利抵達高港機場,6/15 00:30抵達高雄長庚醫院並持續住院觀察和治療。

長達三週的時間,澳貝客駐點人員、主管、學校中文經理與學生家長,在醫院朝夕相處,這段時間裡,有談著學生可愛之處的歡笑也有為病痛及為人父母感同身受的淚水,為了能夠24小時照顧學生,所有人員不辭辛勞的輪班守候,無時無刻緊繃狀態,在這樣長時間相處下,澳貝客、中文經理和學生家長建立起特殊的革命情感,考驗著澳貝客全體人員的危機處理能力的同時,感謝緣份讓我們成為黃同學的遊學代辦,讓我們能夠在異地裡盡全力將能力所及付出,提供最大的力量給予家長徬徨無助時最大的關懷協助。

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八、菲律賓遊學生最常見醫療相關Q&A

Q:去遊學前我該先施打疫苗嗎?

A:常見的疫苗如B型肝炎、小兒麻痹、尋麻疹和水痘疫苗,這些絕大多數人小時候都已經施打過了,所以不需要再補打。除非真的很擔心,可以去旅遊門診諮詢醫生,而丁醫師個人則建議有需要的話可以施打狂犬病或破傷風疫苗,其他的則無傷大雅。

Q:出國前我要先去看旅遊門診嗎?

A:如果對於遊學期間可能發生的健康狀況有疑慮,可以到全台各縣市衛生福利部旅遊醫學門診的合約據點去做諮詢,通常醫生會事先詢問健康狀況,像是如果您平常就容易腸胃不舒服,或是本身抵抗力差、容易感冒等,就可以在這時候跟醫生說,醫生會判斷情況先做檢查,評估後給予預防性的藥物。

Q:我要去的時間大約半年,有建議可以在台灣先做的檢查嗎?

A:如果去的時間比較長,建議可以先做留學體檢,去了解全身的狀況。另外就是如果有慢性病如高血壓、糖尿病等這種需要長期服用慢性藥物的,除了一開始可以先跟醫師告知會出國的時間,先拿足夠的藥物之外,也可以跟醫師拿醫學報告跟處方簽,讓菲律賓那邊的醫院可以持續給藥。

Q:聽說菲律賓有登革熱,會很嚴重嗎?

登革熱是一種由登革病毒所引起的急性傳染病,常見於熱帶和亞熱帶地區,在東南亞較為常見。丁醫師解釋,登革熱的症狀有頭暈、痠痛和發燒,但因為醫學上並沒有專門治登革熱的藥物,所以只能對症下藥,通常一般病患大約住院治療5-8天可以痊癒。在預防方面,建議學生不要去環境太過髒亂、積水、潮濕悶熱的地方,另外丁醫師也提醒,登革熱並沒有疫苗可以施打,所以可別異想天開,到醫院跟醫生說要打登革熱疫苗喔!

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